帶狀皰疹民間俗稱“纏腰火龍、纏腰龍、蛇盤瘡、蛇纏腰”，帶狀皰疹后神經(jīng)痛 (postherpetic neuralgia, PHN) 是帶狀皰疹皮疹愈合后持續(xù)1個(gè)月及以上的疼痛，是帶狀皰疹最常見的并發(fā)癥，屬于后遺癥的一種，可表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛，也可緩解一段時(shí)間后再次出現(xiàn)。

帶狀皰疹后神經(jīng)痛好發(fā)于年老體弱的人群，研究顯示，65歲以上的老年患者，患帶狀皰疹后神經(jīng)痛的幾率在60%以上，而且隨著年齡的增大并發(fā)神經(jīng)痛的幾率也顯著升高。帶狀皰疹的疼痛性質(zhì)多樣，可為燒灼樣、電擊樣、刀割樣、針刺樣或撕裂樣。

患者，男，56歲，4個(gè)月前腰背部得了帶狀皰疹，疼得非常劇烈，皰疹消失之后仍然存在，口服止痛藥物、多次藥物封閉等治療效果都不理想，嚴(yán)重影響正常生活，連睡個(gè)安穩(wěn)覺都成了奢望。

9月3日，我院神經(jīng)外科一病區(qū)郝懷勇副主任帶領(lǐng)葉翔主治醫(yī)師和關(guān)家文醫(yī)師，為患者在局麻下完成穿刺電極脊髓電刺激術(shù)。術(shù)中經(jīng)過測試，患者原來疼痛區(qū)域被酥麻的感覺完全覆蓋，手術(shù)從定位到穿刺調(diào)整電極到位僅用了不到一小時(shí)。術(shù)后，團(tuán)隊(duì)成員為患者進(jìn)行了為期14天的臨時(shí)電刺激，停止刺激后，患者的疼痛完全消失?；颊哂挚梢韵裾Ｈ艘粯由盍?！

臨床上，帶狀皰疹患者在急性爆發(fā)之后，疼痛可能持續(xù)存在1-2個(gè)月，甚至1年以上。手術(shù)通過局麻下穿刺將一根非常纖細(xì)的電極放置于椎管內(nèi)，通過外周的刺激器釋放微弱電流，刺激脊髓背側(cè)硬膜外特定神經(jīng)節(jié)段，調(diào)控受損傷的神經(jīng)節(jié)，并干擾痛覺信號(hào)的上傳，從而有效地控制疼痛。因此，帶狀皰疹后神經(jīng)痛盡早采用短時(shí)程的脊髓電刺激調(diào)控，不僅可以有效止痛，還能夠降低后遺神經(jīng)痛的發(fā)生率。手術(shù)本身不留下任何切口及對神經(jīng)的損傷，是帶狀皰疹后神經(jīng)痛的終極武器。

近年來，我院神經(jīng)外科一病區(qū)在李永濤主任的帶領(lǐng)下，科室副主任郝懷勇在脊髓電刺激神經(jīng)調(diào)控方面積極開展新技術(shù)。2022年開展棗莊地區(qū)第一例“高頸髓脊髓電刺激植物人促醒術(shù)”，2023年獨(dú)立開展山東省內(nèi)第一例“短時(shí)程穿刺電極脊髓電刺激植物人促醒術(shù)”，成為省內(nèi)最早獨(dú)立擁有永久和臨時(shí)電刺激植入技術(shù)的單位。同時(shí)，積極開展脊髓電刺激術(shù)治療糖尿病神經(jīng)痛、帶狀皰疹后神經(jīng)痛以及腰椎術(shù)后疼痛等，效果非常顯著，受到患者一致好評。

(神經(jīng)外科一病區(qū))