在醫(yī)學(xué)的殿堂里，每天都上演著生命的奇跡和感人的故事。近日，我院關(guān)節(jié)運動一病區(qū)和麻醉手術(shù)團隊成功為一位101歲抗戰(zhàn)老兵實施了右側(cè)人工股骨頭置換手術(shù)，老人術(shù)后恢復(fù)良好，順利出院。

患者是101歲超高齡老人，在家中不慎摔倒，導(dǎo)致右髖部受傷后，疼痛難忍、活動受限，在外院診斷為“右股骨頸骨折”，后轉(zhuǎn)入我院關(guān)節(jié)運動一病區(qū)。在詢問病史的過程中，康立新主任了解到老人曾是抗戰(zhàn)老兵，肅然起敬，表示將盡最大努力醫(yī)治老人家。

老年人的髖部骨折非常兇險，因其高死亡率、高致殘率常被醫(yī)學(xué)界稱為“人生的最后一次骨折”。老年人髖部骨折后，若保守治療，長期臥床可能導(dǎo)致各種嚴重并發(fā)癥，如肺部感染、褥瘡、泌尿系感染、營養(yǎng)不良、下肢靜脈血栓形成和心肌梗死等，每個并發(fā)癥都有致命性風(fēng)險。因此，康立新主任想為老人盡早手術(shù)治療，讓老人盡早再站起來走路，家屬表示理解和支持。

在充分完成術(shù)前檢查后評估，老人存在各重要臟器功能減退、心衰、快速型房顫、完全性右束支傳導(dǎo)阻滯、低蛋白血癥、骨質(zhì)疏松等情況，自身代償能力差，麻醉耐受差?？盗⑿轮魅窝埪樽砜?、心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科等多學(xué)科專家進行會診，經(jīng)過全面評估，針對術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后各種可能發(fā)生的風(fēng)險，制定了全面細致的防范措施及治療方案。

手術(shù)當(dāng)天，麻醉科陶宏主任麻醉團隊成功為老人實施了硬腰聯(lián)合阻滯麻醉+神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛，術(shù)中利用多功能麻醉監(jiān)護儀進行連續(xù)有創(chuàng)動脈壓、心電、體溫、呼吸功能等監(jiān)測；進行目標導(dǎo)向液體治療、加溫毯保溫、血氣分析監(jiān)測電解質(zhì)水平、藥物西地蘭持續(xù)泵注維持心臟功能等治療手段，為老人進行精準而舒適化的麻醉，減少各種應(yīng)激性傷害，保護心肺等重要臟器，提供了強大的生命保障?？盗⑿轮魅问中g(shù)團隊在手術(shù)室護理團隊默契配合下，靠著精湛的技術(shù)，在出血極少的情況下，順利高質(zhì)量完成手術(shù)。術(shù)后，老人在病房醫(yī)護人員及家人的精心照護下，順利恢復(fù)。

出院當(dāng)天，康立新主任帶領(lǐng)大家為老人送上鮮花，對老人的英雄事跡和順利康復(fù)表示致敬和祝福；老人給大家敬了個標準的軍禮，對醫(yī)務(wù)人員的精心救治表示由衷感謝！

（關(guān)節(jié)外科 麻醉科）