近日，我院泌尿外科聯(lián)合耳鼻咽喉科取出一復(fù)雜咽鼓管異物。

患者，男，70歲，15天前在外力沖擊下金屬異物不慎由右側(cè)外耳道進(jìn)入中耳，當(dāng)時(shí)既感耳部疼痛，伴聽(tīng)力下降。10天前出現(xiàn)耳部流膿，經(jīng)抗生素治療癥狀未能緩解，遂來(lái)我院耳鼻咽喉科就診，CT示右耳中耳乳突炎、右側(cè)咽鼓管區(qū)高密度陰影，門(mén)診以“右側(cè)中耳異物伴感染”收入院。

患者于11月22日在全麻下行中耳異物取出術(shù)，但由于異物位于咽鼓管內(nèi)，常規(guī)進(jìn)入耳內(nèi)鏡后不能暴露咽鼓管，未能暴露異物所在位置，給手術(shù)造成很大困難。

耳鼻咽喉科副主任顏抗聯(lián)合泌尿外科副主任楊國(guó)棟，在輸尿管軟鏡引導(dǎo)下，順利進(jìn)入咽鼓管，并使用軟鏡套石籃成功將一大小約0.15＊0.2＊0.4cm的金屬異物取出。

耳部異物大部分為外耳道異物，發(fā)生于中耳的較少，位于咽鼓管的更少見(jiàn)。咽鼓管異物取出一般需在耳后做一切口到達(dá)乳突，磨鉆磨除部分骨質(zhì)取出異物，創(chuàng)傷大，恢復(fù)慢，而且會(huì)對(duì)患者的聽(tīng)力造成一定程度的破壞。

我院耳鼻咽喉科聯(lián)合泌尿外科使用輸尿管軟鏡取出異物，實(shí)現(xiàn)了微創(chuàng)下安全將患者中耳異物取出。術(shù)后，患者癥狀減輕，聽(tīng)力明顯提升。該手術(shù)的開(kāi)展為復(fù)雜中耳異物的取出開(kāi)創(chuàng)了新思路，為患者解除了病痛，取得了良好的效果。（楊冬梅　顏?抗）