近日，我院神經(jīng)內(nèi)科與神經(jīng)重癥監(jiān)護(hù)室聯(lián)合，成功搶救一例基底動(dòng)脈閉塞重癥腦梗死患者。

患者，女，73歲，因“頭暈12小時(shí)，突發(fā)意識(shí)不清2小時(shí)”來(lái)院就診?；颊叩竭_(dá)急診后立即開(kāi)通卒中綠色通道，15分鐘內(nèi)即完成腦CT、心電圖、血糖等檢查，診斷腦干梗死。

患者處于中度昏迷狀態(tài)，四肢均癱瘓完全，隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。急診神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師聯(lián)系神經(jīng)介入小組會(huì)診，考慮基底動(dòng)脈閉塞，有取栓適應(yīng)癥，立即聯(lián)系急診手術(shù)。經(jīng)全腦血管造影檢查，患者基底動(dòng)脈閉塞，給予動(dòng)脈內(nèi)取栓手術(shù)。經(jīng)過(guò)2個(gè)小時(shí)的緊張手術(shù)，患者腦內(nèi)血管被成功再通。

患者病情危重，術(shù)后轉(zhuǎn)入神經(jīng)重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)一步治療。經(jīng)過(guò)積極救治，患者術(shù)后4天病情好轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)入神經(jīng)內(nèi)科繼續(xù)治療。術(shù)后7天治愈出院，出院時(shí)四肢活動(dòng)正常。患者對(duì)治療效果十分滿意，特贈(zèng)送錦旗，以表示對(duì)神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)重癥監(jiān)護(hù)室醫(yī)護(hù)人員的感謝。

腦卒中俗稱“中風(fēng)”，是一種急性腦血管疾病，是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病，通常分為缺血性和出血性兩大類。臨床上最常見(jiàn)的是缺血性卒中，就是我們平時(shí)說(shuō)的“腦血栓”。

腦卒中發(fā)病急、病情進(jìn)展迅速、后果嚴(yán)重，可導(dǎo)致肢體癱瘓、語(yǔ)言障礙、吞咽困難、認(rèn)知障礙、精神抑郁等危害，甚至危及生命，給個(gè)人、家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的疾病負(fù)擔(dān)。

怎樣快速識(shí)別腦卒中？

腦卒中的癥狀主要包括突然出現(xiàn)的口眼歪斜、言語(yǔ)不利、一側(cè)肢體無(wú)力或不靈活、行走不穩(wěn)、劇烈頭痛、惡心嘔吐、意識(shí)障礙等。

腦卒中的救治必須爭(zhēng)分奪秒，所以，快速識(shí)別至關(guān)重要。

根據(jù)“中風(fēng)120”口訣識(shí)別腦卒中早期癥狀，簡(jiǎn)便有效。

“1”代表“看到1張不對(duì)稱的臉”；

“2”代表“查兩只手臂是否有單側(cè)無(wú)力”；

“0”代表“聆（零）聽(tīng)講話是否清晰”。

發(fā)生腦卒中怎么辦？

大腦急需拯救，時(shí)間就是生命。

及時(shí)發(fā)現(xiàn)卒中的早期癥狀極其重要，越早發(fā)現(xiàn)，越早治療，效果也就越好。患者在發(fā)病后立即送達(dá)有救治能力的醫(yī)院或卒中中心單位，得到規(guī)范的治療（如靜脈溶栓、動(dòng)脈取栓、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)等），可增加恢復(fù)的機(jī)會(huì)，提高生活質(zhì)量。

滕州市中心人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科目前為“國(guó)家高級(jí)卒中中心”，全年24小時(shí)開(kāi)展急診靜脈溶栓、動(dòng)脈取栓、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入治療等急診介入手術(shù)。我院急診神經(jīng)介入手術(shù)的開(kāi)展，提高了重癥腦梗死患者的生存率，降低了患者的致殘率，提高了生活質(zhì)量，使患者能盡快回歸工作崗位、回歸社會(huì)，減輕了家庭、社會(huì)負(fù)擔(dān)。（神經(jīng)內(nèi)科）