技術(shù)前沿
Technological frontier
近日,市中心人民醫(yī)院腫瘤科主任醫(yī)師張開賢帶領(lǐng)他的團(tuán)隊(duì),先后為3例晚期和放化療后復(fù)發(fā)的食管癌患者成功實(shí)施了食管粒子支架置入術(shù),術(shù)后患者吞咽困難消失,恢復(fù)正常飲食,未發(fā)生明顯并發(fā)癥,目前3例患者正在康復(fù)之中。
食管癌是最常見的惡性腫瘤之一,發(fā)病率和死亡率占惡性腫瘤的第四位。我國食管癌年平均死亡率為15.59/10萬,是世界上食道癌死亡率最高的國家之一。目前,因癥就診的食管癌患者確診時(shí)多數(shù)都到了中晚期,主要癥狀就是進(jìn)食困難,營養(yǎng)狀況每況愈下。食管支架置入術(shù)是迅速緩解晚期食管癌患者吞咽困難的有效方法之一,但普通食管支架只有機(jī)械擴(kuò)張作用,而沒有抗腫瘤作用,支架置入后半年左右就會(huì)出現(xiàn)食管再狹窄而導(dǎo)致病人不能進(jìn)食。食管粒子支架是在普通食管鎳鈦記憶合金金屬支架的外邊按1.0-1.5cm的間隔捆綁一定數(shù)量的碘-125粒子,碘-125粒子能持續(xù)釋放出一種低能量的短程γ射線和x射線,在1.7cm范圍內(nèi)近距離持續(xù)照射腫瘤組織,最大限度殺滅腫瘤細(xì)胞,對正常組織無傷害,既能快速緩解吞咽困難又能防止食管再狹窄,達(dá)到緩解癥狀、延長患者生命的目的。
食管粒子支架特別適合年齡偏大、心肺功能較差,不能耐受手術(shù)和放化療或放化療后復(fù)發(fā)的晚期食管癌患者,是目前治療晚期食管癌較為理想的方法。 袁倩倩 邢超

圖1+裝載粒子

圖2+置入粒子支架

圖3+術(shù)前鋇餐

圖4+術(shù)后鋇餐

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