近日，我院婦一科收住一位患者，51歲，反復(fù)不規(guī)律陰道流血半年，曾多次刮宮止血，因合并下肢靜脈血栓，需要長期服用抗凝藥物治療，患者入院時血常規(guī)提示HB　49g／L，彩超提示內(nèi)膜0.6cm，反復(fù)出血導(dǎo)致的重度貧血已嚴(yán)重威脅患者的身心健康。該如何治療這個患者呢？

首先給大家科普一下什么是“異常子宮出血”。

異常子宮出血（簡稱AUB）是指與正常月經(jīng)的周期頻率、規(guī)律性、經(jīng)期長度、經(jīng)期出血量任何一項不符合的、源自子宮腔的異常出血，可造成患者大量出血致貧血、甚至是休克。AUB　的主要治療方法有激素治療、診刮術(shù)、子宮切除術(shù)、經(jīng)宮腔鏡子宮內(nèi)膜電切術(shù)。但是，長期的激素類藥物治療可對患者的肝腎功能造成損害，增加血栓的危險；診刮術(shù)容易復(fù)發(fā)；子宮切除術(shù)不適用于肝腎功能異常、心肺功能差、不能耐受手術(shù)的患者。顯然，該患者長期服用抗凝藥物，合并下肢靜脈血栓，存在手術(shù)禁忌?？紤]到這些，我們選擇了諾舒子宮內(nèi)膜消融術(shù)。

諾舒子宮內(nèi)膜消融術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，利用專業(yè)治療刀頭將高頻震蕩電流介入到增長的子宮內(nèi)膜，使其產(chǎn)生生物高熱效應(yīng)，發(fā)生凝固變性、溶解脫落，最后創(chuàng)面被纖維組織修復(fù)，不會影響卵巢功能且保留子宮，永久切除子宮內(nèi)膜，從而減少或消除出血解決子宮出血問題，最終達(dá)到治療目的。對于有內(nèi)科合并癥的患者，譬如血小板減少、凝血功能異?；蛘吣I臟移植術(shù)后導(dǎo)致的月經(jīng)過多，也是可以采用這一方法進(jìn)行治療。該項新技術(shù)具有一次性消融治療、不開刀、手術(shù)風(fēng)險小、完整保留子宮、患者痛苦小、日間手術(shù)、術(shù)后恢復(fù)快、當(dāng)天就可以下床活動等優(yōu)勢及特點，更讓患者做一個完整的女人，有利于維護(hù)社會、家庭的穩(wěn)定與和諧。

我院婦一科崔秀娟主任醫(yī)師團(tuán)隊成功為該患者實施諾舒子宮內(nèi)膜消融術(shù)，手術(shù)時間約10分鐘，術(shù)后24小時出院。術(shù)后隨訪患者恢復(fù)良好，并對治療很滿意，感謝這項技術(shù)不僅使自己的疾病得到很好的治療，同時也滿足了保留子宮的愿望。隨著該項新技術(shù)在我院的開展，目前已為多例患者進(jìn)行治療，均取得良好的治療效果。

婦一科成功開展諾舒子宮內(nèi)膜消融術(shù)填補(bǔ)了棗莊地區(qū)異常子宮出血微創(chuàng)手術(shù)治療的空白。該項技術(shù)的廣泛應(yīng)用，一定能夠更好地為棗莊地區(qū)廣大異常子宮出血女性患者帶來福音。（婦一科）