臨床上，醫(yī)生常用最形象易懂的比喻向病人解釋有關眼疾，我們常說，眼睛就如一只照相機，而晶狀體似相機的鏡頭，視網膜即膠片。一個未現(xiàn)老化的人之所以既能看遠物、又能看遠物，是因為在遠近視物過程中通過眼睛的調節(jié)、晶狀體形狀的改變等（猶如通過調節(jié)相機“鏡頭”使焦點匯聚于膠片一樣）使圖像清晰定格于視網膜上。而白內障是“鏡頭”由于各種原因所致的混濁而使網膜上的成像變得模糊，白內障手術則是醫(yī)生把病人混濁的“鏡頭”摘除，重新恢復透明的視覺通道，理想的方法是在原來解剖位上重置一人工、透明“鏡頭”――人工晶體。這樣，如沒患其他眼疾的情況下，術后的患者就又能重見眼前的“花花世界”了！
      白內障手術的發(fā)展經歷了白內障囊外摘除術、白內障囊內摘除術、現(xiàn)代白內障囊外摘除術及發(fā)展到今天的白內障超聲乳化吸出術。后兩種術式合并常規(guī)植入人工晶體已成為目前白內障復明的主流手術方式。
      隨著白內障患者術后視覺質量的提高，使白內障手術由傳統(tǒng)復明手術向屈光手術轉化成為必然趨勢。其必要前提條件包括（1）白內障手術技術的改進，白內障手術對眼視光學質量的影響降低到最低程度是屈光性白內障手術的前提，過大的角膜切口可使角膜散光和高階像差增加，近年來超聲乳化儀技術的改進，使手術切口不斷減小，目前我院已開展2.2mm同軸微切口白內障手術技術，僅產生0.11D散光，極大改善了視力預后。（2）人工晶體屈光力計算準確性的提高，人工晶體屈光力的準確計算是確保術后患者獲得良好視功能的前提。測量儀器的改進及人工晶體屈光力計算公式的改進，提高了人工晶體計算的準確性。2013年我院引進了最新開發(fā)的IOL Master，應用光學原理測量眼軸，可將眼軸的測量精確到0.01mm，大大降低了測量誤差。（3）功能性人工晶體的開發(fā)，功能性人工晶體包括矯正矯正角膜散光的復曲面人工晶體、具有擬調節(jié)力的人工晶體以及可以矯正高階像差的人工晶體等。我院目前常規(guī)開展多焦點人工晶體、、Toric散光矯正型人工晶體、非球面等人工晶體植入，使患者術后可獲得滿意的遠近視力，矯正術前較大度數(shù)的散光，以獲得最佳的視覺質量。
      目前全球白內障治療領域的頂尖技術——飛秒激光系統(tǒng)，正式宣布白內障手術飛躍進入飛秒激光時代，飛秒激光白內障手術可以精確控制撕囊的大小和居中性，保證人工晶體位置的穩(wěn)定，還可制作密閉性好的角膜切口，減少眼內感染機會，更重要的是可以劈開白內障核，降低手術難度，減少超聲能量，增加安全性。目前國內已有數(shù)家知名眼科醫(yī)院開展，極大地提高了患者術后的視覺質量。（王兵  陳菲）