癲癇即俗稱的“羊角風(fēng)”或“羊癲風(fēng)”，是由于大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電，而導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。由于異常放電的起始部位和傳遞方式的不同，癲癇發(fā)作的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，可表現(xiàn)為發(fā)作性運(yùn)動(dòng)、感覺、自主神經(jīng)、意識(shí)及精神障礙。引起癲癇的病因多種多樣。除常見的腦外傷、遺傳因素、內(nèi)分泌因素外，腦腫瘤也是引起癲癇發(fā)作的常見原因之一，尤其是成年以后的所謂晚發(fā)性癲癇，占比例更高些。

病例1：患者吳某某，男，19歲，三年前吃飯時(shí)出現(xiàn)短暫眩暈，惡心癥狀，持續(xù)數(shù)秒鐘后自行緩解，無其它不適。當(dāng)時(shí)未引起患者重視。近兩年來每年發(fā)作3次左右，曾到我院消化科就診，按照一般胃腸疾病治療未見好轉(zhuǎn)。神經(jīng)外科給予頭顱MRI檢查示右顳葉占位病變。術(shù)后病理示低級(jí)別膠質(zhì)瘤。

病例2：患者生某某，男，52歲，突發(fā)言語不能，意識(shí)喪失，肢體抽搐，伴雙眼上翻、口吐白沫，癥狀持續(xù)10分鐘后緩解，神經(jīng)內(nèi)科給予抗癲癇治療同時(shí)，給予頭顱MRI檢查示左額葉占位病變，術(shù)后病理示腦膜瘤。

目前認(rèn)為，腦腫瘤可導(dǎo)致癲癇，而癲癇又是腦腫瘤的常見癥狀之一，有時(shí)是腦腫瘤的首發(fā)或唯一早期癥狀。許多腦腫瘤患者疾病初期，在出現(xiàn)頭痛、嘔吐等顱內(nèi)腦壓增高癥狀之前癲癇就已出現(xiàn)了，往往這些腦腫瘤患者易被誤診為原發(fā)性癲癇或其它方面疾病而延誤治療。這就要求臨床醫(yī)師在接診此類患者后仔細(xì)鑒別，在癲癇診斷確定之后，應(yīng)設(shè)法查明病因。在病史中應(yīng)詢問有無家族史、出生及生長(zhǎng)發(fā)育情況、有無腦炎、腦膜炎、腦外傷等病史。查體中有無神經(jīng)系統(tǒng)體征、全身性疾病等。然后選擇有關(guān)檢查，如頭顱磁共振（MRI）、CT、血糖、血鈣、腦脊液檢查等，以進(jìn)一步查明病因。(吳開福  丁鵬)