為進一步推進三甲復審工作，使我院各項工作按計劃、分步驟、積極穩(wěn)妥、扎實有效地推進，5月21—23日，評審辦組織質管辦、評審辦相關人員，在黨委副書記、院長武宗義帶領下，對行管職能科室三甲復審工作準備情況進行督導檢查。

本次共督導檢查了29個科室，檢查過程中，嚴格對照評審標準，查看科室的相關文件、檔案、記錄等資料，將發(fā)現(xiàn)的問題當場與科室負責人進行溝通，并提出整改建議和意見。

從督導檢查的情況看，大部分科室對于新版評審條款的解讀比較深刻，規(guī)章、制度修訂完畢，流程、規(guī)范不斷完善，評審資料持續(xù)更新。但也有部分科室對于新版評審標準條款學習不充分，對標準要求理解不準確，對于涉及本科室的指標不明確，對于分管范圍內的臨床科室監(jiān)管力度不足、培訓不到位，導致部分一線科室自查分析不規(guī)范、應知應會等知識知曉率不高。

武宗義強調，目前三甲復審工作已進入倒計時階段，希望各科室根據督導過程中發(fā)現(xiàn)的問題，盡快查缺補漏，落實相關制度、標準以及科室質量控制指標，深入理解PDCA內涵，做好科室醫(yī)療質量與安全持續(xù)改進工作。要求大家鼓足士氣、鉚足干勁，以百米沖刺的精神迎接三甲復審。(評審辦)