近日，急診科護(hù)士甘清波巧用改良Valsalva（瓦氏）動作，快速恢復(fù)了患者的心律失常。

患者王先生因“突發(fā)心悸一小時”來急診科就診。患者自述心慌不適，焦慮不安，急診科護(hù)士立即給予床旁心電圖檢查?！芭椤⑴?、砰……”心電圖機快速地發(fā)出聲響，17：44分，患者的心率達(dá)到175次／分，心電圖提示“陣發(fā)性室上性心動過速”。

室上速是一種快速心律失常，目前常用的治療包括：藥物、電復(fù)律以及刺激迷走神經(jīng)。時間就是心肌，必須快速恢復(fù)患者的正常心跳。在征得患者同意后，朱思良醫(yī)生及甘清波護(hù)士決定使用刺激迷走神經(jīng)的方法幫助患者恢復(fù)正常心律。

甘清波護(hù)士熟練地幫助患者取半臥位，取一只10ml注射器，讓患者吹15秒后，快速平躺，幫助患者抬高雙下肢45－90度，維持45秒后觀察有無復(fù)律。大家的目光都一直注視著監(jiān)護(hù)儀，“169、165……90”終于，17：50分，患者的心率回歸到正常89次／分?；颊甙Y狀得到緩解，并好奇地詢問這是什么方法。甘清波護(hù)士解釋道，這是一種新式的方法，叫做改良版瓦氏動作。

改良版瓦氏動作相比鈣通道阻滯劑、β受體阻滯劑、電擊，是一種非侵入操作，方法簡易且可以重復(fù)，安全性高，但該方法在患者血流動力學(xué)穩(wěn)定的前提下方可進(jìn)行。急診科已經(jīng)通過改良版瓦氏動作成功復(fù)律了多名患者，效果很好。

患者王先生康復(fù)后為急診科送來一面印有“醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛”字樣的錦旗，以表達(dá)對急診科醫(yī)護(hù)人員的感激之情。王先生說：“先進(jìn)的治療方案替我節(jié)省了醫(yī)療費用，減去了我的痛苦，感謝你們！”　

錦旗是對我們工作的鼓勵和肯定，患者的康復(fù)是我們最好的名片。急診科一直力爭走在醫(yī)學(xué)前沿，與時俱進(jìn)，“急”而不亂，用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)造福更多的患者。（王?茹）