患兒6歲，因“持續(xù)性下腹痛2天”考慮“卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)”收入婦一科，入院后需急診手術(shù)。

  為了讓女孩得到最佳治療效果，應(yīng)在最短的時(shí)間內(nèi)實(shí)施微創(chuàng)手術(shù)為宜。但是患兒身高118cm，體重僅20kg，盆腹腔狹小的空間限制了多孔腹腔鏡及傳統(tǒng)經(jīng)臍單孔腹腔鏡的應(yīng)用。而傳統(tǒng)開腹手術(shù)創(chuàng)傷大，腹部遺留瘢痕，會在孩子幼小心靈中留下陰影。最終，婦一科崔秀娟主任帶領(lǐng)科室團(tuán)隊(duì)給孩子制定了最佳手術(shù)方案：經(jīng)臍單孔免氣腹直視下微創(chuàng)手術(shù)。

  術(shù)中，發(fā)現(xiàn)孩子右卵巢有直徑4cm囊腫，同右輸卵管扭轉(zhuǎn)2圈，呈紫藍(lán)色，復(fù)位后觀察10分鐘卵巢血供恢復(fù)，遂于腹腔鏡監(jiān)視下經(jīng)臍置入取物袋，將囊腫完整套入袋內(nèi)，并將取物袋提至臍孔處，經(jīng)臍直視下行右側(cè)卵巢囊腫剝除術(shù)。因手術(shù)方案合理、及時(shí)，不僅完美保住了孩子珍貴的生殖器官，而且腹部沒有遺留刀口。術(shù)后3天，女孩康復(fù)出院?；純焊改阜浅M意，對我們高超的技術(shù)發(fā)自內(nèi)心感激。

（為患兒實(shí)施手術(shù)）

  崔秀娟主任所采用的“經(jīng)臍單孔免氣腹直視下微創(chuàng)手術(shù)”是在臨床實(shí)踐的摸索中，將經(jīng)臍單孔腹腔鏡和傳統(tǒng)開腹手術(shù)完美結(jié)合而產(chǎn)生的。這一手術(shù)是在崔秀娟主任帶領(lǐng)下婦一科今年開展的又一項(xiàng)新技術(shù)。

  經(jīng)臍單孔腹腔鏡是經(jīng)自然腔道的手術(shù)，更符合微創(chuàng)理念，愈合后體表無瘢痕，最大限度保持了美觀；兼?zhèn)湫g(shù)后恢復(fù)快，疼痛輕，住院時(shí)間短的優(yōu)點(diǎn)。但是，單孔腹腔鏡技術(shù)較多孔腔鏡操作難度大，對術(shù)者腹腔鏡操作技巧要求更高，學(xué)習(xí)曲線更長。經(jīng)臍單孔免氣腹直視下的微創(chuàng)手術(shù)同傳統(tǒng)經(jīng)臍單孔腹腔鏡一樣，采用肚臍作為手術(shù)入路，同時(shí)在無氣腹情況下，經(jīng)腹腔鏡引導(dǎo)（或無需腹腔鏡引導(dǎo)）將手術(shù)部位暴露在臍部刀口下方，在直視下進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)操作。這種手術(shù)方式既有傳統(tǒng)經(jīng)臍單孔腹腔鏡的優(yōu)點(diǎn)，也避免了氣腹對人體的影響，同時(shí)與傳統(tǒng)經(jīng)臍腹腔鏡相比，手術(shù)操作難度也大大降低，有著開腹手術(shù)操作的快捷，明顯縮短了手術(shù)的時(shí)間。

（崔秀娟主任查房查看患兒臍部刀口）

  近半年來，在手術(shù)室麻醉醫(yī)師和護(hù)士配合下，我院婦一科在崔秀娟主任帶領(lǐng)下已成功開展經(jīng)臍單孔免氣腹微創(chuàng)直視下的微創(chuàng)手術(shù)10余例，先后成功進(jìn)行了卵巢腫瘤剝除術(shù)、子宮肌瘤剔除術(shù)等，成為我市首家開展此種手術(shù)的醫(yī)院，標(biāo)志著我院微創(chuàng)技術(shù)又上新的臺階。經(jīng)臍單孔免氣腹直視下的微創(chuàng)手術(shù)將會為更多婦科病患帶來福音！（姚淑娟）