醫(yī)院新聞
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心臟是人體中最重要的器官,需要一刻不停地跳動(dòng),才能持續(xù)、有力地把血液運(yùn)行至身體各個(gè)部分,被譽(yù)為人體的“泵機(jī)”。如果這個(gè)泵機(jī)停止工作或者出現(xiàn)嚴(yán)重的功能障礙,人體的生命也將面臨極大的危險(xiǎn)。近日,我市的苗先生就經(jīng)歷了這樣的遭遇,生命垂危之際,有幸在我院實(shí)施了CRT(心臟再同步起搏器)植入術(shù),不僅保全了性命,且心臟功能迅速恢復(fù),康復(fù)出院。這是我市首例CRT植入術(shù),標(biāo)志著我市心臟介入技術(shù)再上新臺(tái)階。
苗先生今年30歲,兩年前還是一個(gè)六尺的健壯男子,自2017年以來,出現(xiàn)反復(fù)氣促、乏力,醫(yī)生診斷為擴(kuò)張型心肌病,苗先生輾轉(zhuǎn)多次住院治療,無奈病情卻一直沒有得到控制,反而一次比一次嚴(yán)重,痛不欲生!
2019年11月,苗先生的病情再次加重,反復(fù)暈厥發(fā)作,曾去濟(jì)寧治療,好轉(zhuǎn)出院。12月8日,苗先生再次反復(fù)暈厥,被家人緊急送到我院搶救,醫(yī)院為其開通綠色急救通道,苗先生隨即入住CCU病房。值班醫(yī)生給予全面認(rèn)真的檢查,發(fā)現(xiàn)患者為擴(kuò)張型心肌病、心律失常、三度房室傳導(dǎo)阻滯、心臟停搏。苗先生已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的心臟驟停,隨時(shí)都有猝死的危險(xiǎn)。CCU主任顏景朋主任醫(yī)師對苗先生的病情高度重視,連夜急診為患者植入了臨時(shí)心臟起搏器,挽救了患者生命。

12月14日上午,經(jīng)過充分的術(shù)前告知,認(rèn)真的術(shù)前評(píng)估,精心的術(shù)前準(zhǔn)備,由顏景朋主任主持,CCU介入團(tuán)隊(duì)為苗先生實(shí)施CRT植入手術(shù)。由于苗先生的心臟明顯擴(kuò)大,解剖結(jié)構(gòu)變異,冠狀竇開口及走形異常,導(dǎo)致手術(shù)難度進(jìn)一步加大。專家們技高一籌,綜合起搏器植入技術(shù)和血管造影術(shù),小心翼翼地找到冠狀竇開口,順著錯(cuò)綜復(fù)雜的血管,將三個(gè)電極完美植入到苗先生的(右心房、右心室、左心室),手術(shù)經(jīng)歷三小時(shí),術(shù)中順利,無并發(fā)癥。術(shù)后第二天苗先生就能下床活動(dòng),病情好轉(zhuǎn),心功能明顯改善,精神狀態(tài)良好。
據(jù)顏景朋主任介紹,我國成人慢性心衰患者眾多,藥物治療近年來進(jìn)展較大,是心衰的基礎(chǔ)治療,但仍會(huì)出現(xiàn)許多療效差或無效的患者,而心臟移植供體有限,費(fèi)用高。隨著醫(yī)學(xué)科技的飛速發(fā)展,起搏技術(shù)日新月異,心臟起搏治療已經(jīng)不僅僅局限于心跳緩慢的患者,部分起搏器還可以治療難治性的慢性心力衰竭,通過雙心室同步起搏來改善心臟功能。
CRT(三腔起搏)即心臟再同步化治療,當(dāng)心臟出現(xiàn)室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯,左右心室不同步收縮,植入人工三腔起搏器以達(dá)到心房心室順序起搏并左右心室同步收縮。心衰患者植入CRT和未植入CRT的,觀察三五年以后,前者的死亡率會(huì)降低30%多。同時(shí),相比心臟移植,CRT具有對患者創(chuàng)傷小、費(fèi)用低、效果顯著、無需等待供體、無排斥反應(yīng)等優(yōu)點(diǎn),心衰患者安裝了CRT-D后,心臟功能得到根本性的改善,可以像正常人一樣日?;顒?dòng),大大提高了生活質(zhì)量。
心內(nèi)科中心顏景朋主任表示,由于CRT植入術(shù)結(jié)合了射頻、起搏、PTCA技藝,因此,開展此類手術(shù)對醫(yī)院的設(shè)備、醫(yī)生的技術(shù)都有很高要求,是起搏器植入的最高端技術(shù),要求術(shù)者不但要有精湛的技術(shù),還要求有良好的心理素質(zhì),堪稱科技與經(jīng)驗(yàn)的完美體現(xiàn)。首例CRT植入術(shù)的成功也標(biāo)志著我院心內(nèi)科治療技術(shù)已達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。(馬亞宇 王雷)
