非手術(shù)科室
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冠心病監(jiān)護(hù)病房始建于1984年,是魯南地區(qū)創(chuàng)建最早的心血管監(jiān)護(hù)病房,在為本市提供心血管疾病救治的服務(wù)工作同時(shí),還擔(dān)負(fù)著山亭、鄒城、微山周邊多個(gè)地區(qū)的心內(nèi)科醫(yī)療保健、疑難病癥的診治、胸痛中心中樞樞紐、心臟康復(fù)治療的普及及會診急救任務(wù),享有較高的社會聲譽(yù)。
經(jīng)過不懈努力,目前已成為該地區(qū)規(guī)模最大,設(shè)備最完善的心血管監(jiān)護(hù)病房,現(xiàn)設(shè)有二個(gè)病區(qū),開放床位72張,其中重癥監(jiān)護(hù)床位30張。擁有最新飛利浦中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、全自動(dòng)電除顫器、臨時(shí)起搏器、食道電生理調(diào)搏儀、無創(chuàng)呼吸機(jī)、高頻濕化氧療機(jī)、主動(dòng)脈氣囊反搏泵、電生理三標(biāo)測系統(tǒng)等先進(jìn)儀器,并配有獨(dú)立的中心監(jiān)護(hù)病房、電生理檢查室、起搏器程控室、彩色多瞥勒超聲心動(dòng)圖室、體外反搏室及心臟康復(fù)中心。每年收治冠心病、急性心肌梗死、心律失常、心力衰竭、高血壓、心臟瓣膜病、先天性心臟病等患者3000余例,診斷正確率大于95%,搶救成功率大于98%。獨(dú)立開展了具有先進(jìn)水平的各類心臟介入微創(chuàng)手術(shù),如急診及擇期冠脈造影術(shù)、經(jīng)皮冠脈成形術(shù)(PTCA)及冠脈支架置入術(shù)、冠脈支架置入術(shù)、心內(nèi)電生理檢查及射頻消融治療各種室上速、特發(fā)性室速,人工心臟起搏器置入術(shù)、ICD(植入性自動(dòng)除起搏器)置入術(shù)、心臟再同步化(CRT)、心臟血管內(nèi)超聲檢查(IVUS)、血流儲備分?jǐn)?shù)測定(FFR)、冠狀動(dòng)脈旋磨成形術(shù)等,每年完成上述手術(shù)1000余臺次??剖夷壳斑€承擔(dān)者濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院本科生的科研教學(xué)任務(wù)、進(jìn)修醫(yī)生的培養(yǎng)、省級繼續(xù)教育培訓(xùn)及基層醫(yī)院心內(nèi)科疾病的防治和健康教育工作。
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冠心病介入診療技術(shù):科室常規(guī)開展冠狀動(dòng)脈造影術(shù)、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈球囊擴(kuò)張術(shù)(PTCA)、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈藥物球囊擴(kuò)張術(shù),振波球囊技術(shù)治療冠脈嚴(yán)重鈣化病變、冠狀動(dòng)脈支架置入術(shù)、心臟血管內(nèi)超聲檢查(IVUS)、血流儲備分?jǐn)?shù)測定(FFR)、冠狀動(dòng)脈旋磨成形術(shù)等介入手術(shù)。在冠脈左主干、分叉病變、慢性完全性堵塞性病變、彌漫性及鈣化病變等復(fù)雜病變方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。胸痛中心針對急性心肌梗死患者開通綠色通道,其中急診冠心病介入診療技術(shù)為棗莊地區(qū)開展最早,挽救急性心肌梗死病人最多的科室。

急診PCI術(shù):是指在患者發(fā)生急性心肌梗塞后12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行的冠狀動(dòng)脈血運(yùn)重建,患者首先在導(dǎo)管室行冠狀動(dòng)脈造影術(shù),找出冠狀動(dòng)脈“罪犯”血管及其病變部位,對病變部位行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)和植入支架,使閉塞的血管得以再通,梗死相關(guān)心肌得以及早的再灌注和功能恢復(fù)??梢哉f,急診PCI術(shù)為挽救急性心梗垂危的生命在最短的時(shí)間內(nèi)構(gòu)建了一條綠色的通道,提高危重癥患者的搶救成功,使急性心肌梗死的死亡率下降,提高患者的生活質(zhì)量。因此,在急性心肌梗死的時(shí)間窗內(nèi),介入治療已是首選治療手段,其急診PCI大大降低死亡率及心肌梗死并發(fā)癥,提高生存率及改善生活質(zhì)量。
心律失常射頻消融術(shù):包括陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、室性心動(dòng)過速、房顫等心律失常的射頻消融術(shù)治療。其特點(diǎn)是創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,治愈率高,術(shù)后6小時(shí)就可起床活動(dòng),住院時(shí)間短。由于心臟特殊的解剖結(jié)構(gòu)及心臟電生理理論知識的復(fù)雜性,心臟射頻消融治療臨床操作難度大,限制了心臟射頻消融術(shù)的開展??剖易?012年獨(dú)立開展室上性心動(dòng)過速的射頻消融術(shù)治療室上速基礎(chǔ)上,進(jìn)一步開展了單側(cè)股靜脈射頻消融治療左側(cè)旁道室上速、三維標(biāo)測下的室性心律失常(室速、室早、特發(fā)性室速)的射頻消融治療、房顫的射頻消融術(shù)、左心耳封堵及冷凍消融術(shù)等新技術(shù)。

人工心臟起搏器安置術(shù):包括單腔、雙腔心臟起搏器安置術(shù)、臨時(shí)漂浮電極心臟起搏器安置術(shù)、ICD(植入性自動(dòng)除起搏器)植入術(shù)、無導(dǎo)線起搏器植入術(shù)。為了挽救了室速、室顫患者的生命我科開展ICD(植入性自動(dòng)除起搏器)植入術(shù)。ICD起搏器是一種具有特殊功能的起搏器,它既能治療緩慢性心律失常,也能治療室性心動(dòng)過速、室顫等快速性心律失常。ICD起搏器為惡性室性心律失常的治療提供了一個(gè)確實(shí)有效的治療方法,開辟了一個(gè)新的治療領(lǐng)域。

心臟康復(fù)中心及心臟康復(fù)治療:2017年正式成立心臟康復(fù)中心,經(jīng)過近6年發(fā)展,中心現(xiàn)擁有200多平方米的評估與運(yùn)動(dòng)康復(fù)場地,配有心臟彩超、心肺運(yùn)動(dòng)測試系統(tǒng)、整套訓(xùn)練系統(tǒng)、遙感監(jiān)測系統(tǒng)、監(jiān)護(hù)急救、體外反搏治療儀、六分鐘步行實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)、心臟超聲治療儀等先進(jìn)設(shè)備,組建了專業(yè)化醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì),開展專業(yè)、規(guī)范的心臟康復(fù)技術(shù)項(xiàng)目,為患者提供一流的服務(wù)和治療,目前是中國心血管健康聯(lián)盟心臟康復(fù)中心建設(shè)單位、國家標(biāo)準(zhǔn)化心臟康復(fù)中心建設(shè)單位。

遠(yuǎn)程心電網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控系統(tǒng):構(gòu)建了區(qū)域性遠(yuǎn)程心電網(wǎng)絡(luò)會診平臺,讓患者“隨時(shí)、隨地、就近、從快”接受心電圖檢查,為心血管疾病患者贏得最佳的搶救和治療時(shí)間。
難治性心力衰竭治療:心力衰竭是心臟病的最后大戰(zhàn)場,是各種心臟疾病的嚴(yán)重表現(xiàn)或晚期階段。其發(fā)病率有不斷增高的趨勢,死亡率和再住院率居高不下,是21世紀(jì)主要的心血管疾病之一。隨著我國人口老齡化加劇,冠心病、高血壓、糖尿病、肥胖等慢性病的發(fā)病呈上升趨勢,醫(yī)療水平的提高使心臟疾病患者生存期延長,最終發(fā)展為心衰,使得我國心衰患病率持續(xù)增高。雖然隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,心力衰竭的診治取得了巨大的進(jìn)展,但較高的發(fā)病率和較差的預(yù)后仍是心血管領(lǐng)域亟待解決的難題。
冠心病監(jiān)護(hù)病房有專業(yè)的心衰治療團(tuán)隊(duì),設(shè)置有心衰門診及心衰病房,在心衰診治中為患者提供優(yōu)質(zhì)的診療質(zhì)量,包括1.明確心衰病因;2.遵循指南的藥物規(guī)范治療;3.心衰患者器械治療,如心臟再同步化(CRT)、無創(chuàng)及有創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸、主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏(IABP)等。通過組建多學(xué)科管理團(tuán)隊(duì),以及推行分級診療和雙向轉(zhuǎn)診模式,實(shí)施以心衰指南為依據(jù)的規(guī)范化診療和患者長期隨訪管理,提高心衰的整體診治水平,并提供系統(tǒng)的患者教育,加強(qiáng)患者對心衰危險(xiǎn)因素的了解,積極治療高血壓、冠心病等心衰危險(xiǎn)因素,延緩心衰的發(fā)生發(fā)展過程。預(yù)防及糾正心衰的誘因,進(jìn)一步預(yù)防心衰的發(fā)生。對于已進(jìn)展到心衰階段的患者,進(jìn)一步推廣和拓展心衰的標(biāo)準(zhǔn)化的藥物治療知識,教育患者規(guī)范按時(shí)用藥。此外,對不同階段病情的患者,對其加強(qiáng)生活管理,降低患者再住院率及死亡率。
冠心病監(jiān)護(hù)病房全體醫(yī)護(hù)人員將以優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療質(zhì)量、熱情的服務(wù)理念、精益求精、兢兢業(yè)業(yè)地診治每一位患者,用心守護(hù)患者的健康。
